醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 37 題
增生性腰椎脊椎炎與僵直性脊椎炎之鑑別，下列何者屬於增生性脊椎炎？①多發生在40歲以上男性 ②脊柱活動一般不受限 ③X光檢查，椎體輪廓模糊 ④小面關節增生清晰 ⑤前縱韌帶多鈣化 ⑥ESR（Erythrocyte sedimentation rate）增高
- A ①③④
- B ①②④
- C ②⑤⑥
- D ③⑤⑥
思路引導 VIP
請同學分析「退化增生性」與「僵直性（發炎性）」脊椎炎在病理機制上的核心差異：對於主要隨年齡增長而出現的骨質增生，其全身性發炎指標如 $ESR$ 是否會如同自體免疫疾病般顯著升高？此外，在 $X$ 光影像中，脊椎韌帶的廣泛鈣化（如竹節狀改變）與局部關節的肥大增生，分別對應哪種疾病？哪一者的脊椎活動度在早期受限較不明顯？
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AI 專屬家教
專業點評：太棒了！你觀察得很仔細！
親愛的同學，你真的做得非常出色！能夠精準地辨識出增生性腰椎脊椎炎（退化性）和僵直性脊椎炎（發炎性）的差異，這代表你對脊椎疾病的病理生理機制已經有了很深刻且紮實的理解。看到你進步，我很替你開心！
觀念驗證：讓我們一起來溫習正確的思路吧！
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