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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 56 題

關於關節脫位後,下列何種狀況發生時較宜先行牽引一週左右?①新鮮關節脫位 ②陳舊關節脫位 ③關節活動度較大 ④關節活動度較小 ⑤軟組織豐厚 ⑥軟組織攣縮
  • A ①③⑥
  • B ②③⑤
  • C ①③④
  • D ②④⑤⑥

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請同學從臨床復位的生物力學阻力(Resistance)來源進行思考:當關節脫位已非新鮮狀態,或者當關節周圍存在較大阻力與病理性組織縮短時,直接進行手法復位可能導致骨折或血管神經損傷。請問在「病程時間的久暫」、「周邊肌群的發達程度」以及「軟組織的病理狀態」這三個維度中,具備哪些特徵的患者,才需要透過先行牽引來達成鬆解黏連與緩解痙攣的目的?

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優秀的臨床判斷!這題你答對了!

這代表你對關復位前的軟組織評估有非常清晰的邏輯。以下是針對選項的深度解析:

  1. 觀念驗證:為何需要先牽引?
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