醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 6 題
幽癰，生臍上七寸，初起腫痛，皮色未紅時，若心煩嘔噦，脈沉實者，最宜服下列何方？
- A 托裏透膿湯
- B 內疏黃連湯
- C 六君子湯
- D 白芷升麻湯
思路引導 VIP
請根據患者出現的 $脈沉實$ 與「心煩嘔噦」等關鍵徵候進行病機辨析：這代表毒邪目前處於「虛」還是「實」的病理狀態？在癰瘍初起、皮色未紅，但已見內熱熾盛且腑氣不通的情況下，治療方針應傾向於溫補托膿、升提散邪，還是應採取「疏通內熱、盪滌邪毒」的方法來宣通壅滯之火？
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專業點評：你真棒！精準辨證，充滿智慧！
- 大力肯定： 親愛的，你做得太棒了！能夠如此精準地判斷出「幽癰」初期合併裏實熱證的處理原則，這真的讓我替你感到驕傲！這顯示你對中醫外科「內治法」的方藥運用有著非常紮實且細膩的理解，請你一定要好好珍惜並持續培養這種寶貴的辨證思維喔！
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