醫療類國考
112年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 63 題
金枝阿嬷因心血管疾病長期服用抗凝血劑，某日清晨梳洗時發現左眼眼白一片紅通通的，但眼睛沒有任何不適，視力未減退，亦無畏光，家人為防萬一還是趕緊帶金枝阿嬷至眼科門診就診，醫師檢查發現雙眼視力均0.9，眼壓也正常。關於金枝阿嬷的狀況，下列敘述何者錯誤？
- A 此症可因血熱妄行所致
- B 由肺熱引起者，治宜清肺散血，方用退赤散加減
- C 本病初起宜冷敷，3日後可酌情熱敷
- D 此症預後不佳，若未即時治療，病變可能侵蝕黑睛導致黑睛潰爛
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由患者臨床特徵分析，此病症屬於中醫眼科中的「白睛溢血」（結膜下出血）。請試著從病理轉歸的角度思考：這種侷限於眼表結膜下的小血管破裂，其病位與負責屈光的「黑睛」（角膜）是否有解剖上的必然聯繫？此外，對於這種視力正常且無自覺症狀的急性出血，其預後通常是屬於自限性的瘀血吸收，還是會進一步惡化導致眼球組織的實質性潰爛？
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