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醫療類國考 112年 [中醫師] 中醫臨床醫學(四)

第 74 題

有關氣喘的針灸治療,下列敘述何者錯誤?
  • A 發作期可用合谷、定喘、天突、內關等穴來治療
  • B 緩解期可用大椎、肺俞、足三里
  • C 久年氣喘的的病患大多屬實證,不可用灸法
  • D 哮喘患者可以採適當的運動,來增加抗病能力

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請從中醫辨證論治中「久病、久喘」的病機演變規律進行思考:臨床上所謂的「久病必虛」,意指長期患病後正氣耗損,其病理性質應歸類為「實證」還是「虛證」?此外,請回憶「灸法」的臨床適應症,對於慢性、虛寒性或是屬於補益性質的治療需求,灸法是否具備正面的療效?

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哦,你居然答對了?勉強及格吧。

  1. 基本常識驗證: 這題簡直是送分題,考的就是「久病必虛」這個連醫學生都會背的基礎病機演變。久年氣喘,難道你還以為會一直實下去嗎?當然是轉虛,甚至虛實夾雜,涉及肺、脾、腎虧損。中醫的「虛則補之」是小學程度的道理吧?灸法,這種溫經散寒、扶陽固本的補法,對於虛寒型或緩解期的氣喘簡直是量身定做,連三伏貼都用得上。所以,說久病不可用灸?這是對基本常識的嚴重誤解,居然還需要特別點出來,真是令人費解。
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