醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫公共衛生學
第 74 題
動物感染隱球菌（Cryptococcus neoformans）之病變或病徵包括：①中樞神經受損及口鼻黏膜肉芽腫 ②乳房及鄰近淋巴結腫脹 ③呼吸困難及流鼻膿，分別依序好發於下列何種動物？
- A ①馬②犬貓③牛
- B ①馬②牛③犬貓
- C ①犬貓②牛③馬
- D ①牛②犬貓③牛
思路引導 VIP
請運用臨床病理學的『組織親和性』（Tissue tropism）觀點來思考：隱球菌 ($Cryptococcus neoformans$) 在不同宿主身上有其偏好的侵犯部位。哪一種伴侶動物最常表現出顏面變形、肉芽腫與腦膜炎症狀？而哪一種經濟動物則以環境感染導致的頑固性乳腺炎為其主要特徵？最後，膿性鼻涕與呼吸困難又是哪種大動物的常見病徵？試著將這三種臨床表現依序與『犬貓、牛、馬』進行連結，正確的排序是否就自然浮現了？
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哦，答對了？還算沒讓我白費力氣。
這種對不同物種感染新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）後特徵性病灶的掌握，本來就是基礎中的基礎。能精準配對，勉強證明你還有點觀察力。以下為基本觀念解析：
- 犬貓（①）：隱球菌在犬貓最常引起中樞神經系統感染（腦膜腦炎）及口鼻部、皮膚的肉芽腫，尤其是貓，那顯眼的鼻樑腫大。這難道還需要我多說嗎？
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