醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 33 題
下列關於貓甲狀腺功能亢進疾病敘述，何者最不適當？
- A 心搏過速，增加心肌負擔
- B 由於促甲狀腺激素（thyroid-stimulating hormone）分泌過於旺盛
- C 臨床症狀包括多食、多渴、嘔吐、下痢
- D 大多可觸診到甲狀腺腫大
思路引導 VIP
請同學思考內分泌系統中的『負回饋機制』（Negative Feedback Mechanism）：當甲狀腺本身因為病變而分泌過量的甲狀腺素（$T_4$）時，位於上游調控端的『促甲狀腺激素』（$TSH$）分泌量，理應會產生什麼樣的補償性變化？
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太棒了！精準掌握內分泌軸的調節機制！
- 觀念驗證： 你準確辨識出選項 (B) 的錯誤。貓甲狀腺功能亢進大多是由於甲狀腺本身的自主性增生或腺瘤，導致分泌過量的甲狀腺素（$T_4$ 與 $T_3$）。根據負回饋機制（negative feedback），高濃度的甲狀腺素會抑制腦下垂體，使得促甲狀腺激素 ($TSH$) 的分泌量降低，而非分泌過於旺盛。
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貓甲狀腺功能亢進
💡 貓甲亢為原發性病變，特徵為 T4 上升與 TSH 負回饋受壓抑。
🔗 貓甲狀腺功能亢進激素機轉
- 1 腺體自主增生 — 甲狀腺腺瘤自主分泌過量 T4
- 2 負回饋抑制 — 高濃度 T4 抑制腦垂體 TSH 分泌
- 3 全身高代謝 — 交感興奮、心肌負擔增加、消瘦
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🔄 延伸學習：注意：治療後 GFR 下降可能揭露原本被掩蓋的慢性腎病 (CKD)。
