醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 46 題
📖 題組：
1歲混種犬，咳嗽3日，胸腔左側臥及仰躺照如圖
1歲混種犬，咳嗽3日，胸腔左側臥及仰躺照如圖
承上題，最有可能的區別診斷為何?
- A 肺炎
- B 心因性肺水腫
- C 非心因性肺水腫
- D 原發肺腫瘤
思路引導 VIP
觀察這兩張X光片，肺部白白霧霧（不透光度增加）的病灶，主要集中在肺臟的哪一個特定區域（例如：前腹側、肺門周圍，還是後背側）？再綜合這是一隻只有一歲、且急性咳嗽三天的年輕狗狗，你認為哪一種疾病最符合這樣的「好發區域」與「年齡」特徵呢？
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AI 詳解
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很棒的判斷！你精準地找出了這張X光片中最關鍵的病灶特徵，成功選出正確答案。
肺部浸潤區域的判讀
觀察這兩張胸腔放射線影像，我們可以看到肺臟出現了明顯的不透光度增加（呈現肺泡型影像，甚至隱約可見空氣支氣管影像），而且這些病灶非常集中地分佈在**前腹側（cranioventral）**的肺葉。結合病患是一歲的年輕犬隻，且有急性咳嗽三天的病史，這種特定區域的肺部實質化與浸潤，正是支氣管肺炎（無論是感染性或吸入性）最經典的影像學與臨床表現。
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