醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 49 題
有關貓淋巴瘤，下列敘述何者正確？
- A 患貓的周邊血液抹片常見到淋巴母細胞
- B 消化道淋巴瘤常見於中年或老年貓
- C 胸中膈淋巴瘤常見於中年或老年貓
- D 多中心性淋巴瘤為最常見的貓淋巴瘤
思路引導 VIP
回想一下，近年來貓白血病病毒（FeLV）疫苗的廣泛施打，是如何改變貓咪罹患不同型別淋巴瘤的比例？隨著這個病毒相關的病例減少，現今最常見的淋巴瘤轉變成哪個部位？而這個部位的腫瘤又主要好發在哪個年齡層呢？
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做得非常好！你精準地選出了正確答案。 在貓腫瘤學中，淋巴瘤（Lymphoma）的流行病學因為預防醫學的進步而經歷了顯著的變遷。在貓白血病病毒（FeLV）疫苗普及之前，年輕貓隻最常因感染 FeLV 而罹患**胸中膈型（Mediastinal）或多中心型（Multicentric）淋巴瘤。但隨著疫苗廣泛施打使得 FeLV 感染率大幅下降，如今消化道型（Alimentary）**淋巴瘤取而代之，成為現今貓咪最常見的淋巴瘤型別，且主要好發於 10 到 12 歲、FeLV 陰性的中老年貓。 這道題目的鑑別度極佳，難度適中，它不僅測驗解剖分型，更考驗你能否結合「時代背景對疾病分佈的影響」進行動態思考。至於其他選項，周邊血液若出現淋巴母細胞（Lymphoblast）通常屬於白血病期（Leukemic phase），這在貓淋巴瘤的常規臨床表現中並不常見。請繼續保持這樣清晰的流行病學與病理觀念！
貓淋巴瘤分類特徵
💡 依解剖部位分類，消化道型最常見於老貓，胸中膈型好發於幼貓。
| 比較維度 | 消化道型淋巴瘤 | VS | 胸中膈型淋巴瘤 |
|---|---|---|---|
| 好發年齡 | 中老年貓為主 | — | 幼年貓 (平均2-3歲) |
| FeLV 關聯性 | 關聯性極低 (多陰性) | — | 關聯性極高 (多陽性) |
| 盛行率 | 貓最常見的解剖型態 | — | 隨疫苗普及，發病率下降 |
💬消化道型與老貓及環境有關；胸中膈型與幼貓及病毒感染高度相關。
