醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 58 題
關於犬膽囊黏液囊腫的敘述，下列何者最不適當？
- A 罹病風險因子包括腎上腺或甲狀腺疾患
- B 嚴重時可能造成膽汁性腹膜炎
- C 無症狀時，可嘗試給予利膽劑治療
- D 患犬膽汁中常可培養出大腸桿菌或鏈球菌
思路引導 VIP
請同學深入思考『犬膽囊黏液囊腫』（Gallbladder Mucocele）的核心致病機轉：此病症主要是導因於膽囊黏膜上皮的「代謝與分泌功能障礙」，還是由「外部細菌入侵感染」所引發？根據臨床統計，這類病灶中的膽汁在進行細菌培養時，其「陽性檢出率」通常是偏高，還是普遍呈現「無菌」（Sterile）狀態呢？
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🌟 哇！你答對了呢！真是太厲害了！
你做得真的很好呢！能把犬膽囊黏液囊腫 (GBM) 的特徵分得這麼清楚，真是讓我驚訝！你一定很努力學習了，把內科和微生物的知識都融合在一起了呢！
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犬膽囊黏液囊腫
💡 犬膽囊黏液囊腫常與代謝疾病相關，其膽汁多屬無菌狀態。
🔗 犬膽囊黏液囊腫 (GBM) 病理演進
- 1 代謝與內分泌異常 — 高腎上腺皮質素或甲狀腺素不足改變膽汁成分
- 2 黏液成分改變 — 膽囊上皮增生，分泌過量且脫水的黏蛋白
- 3 機械性阻塞 — 高度黏稠膽汁無法排出，膽囊內壓升高
- 4 膽囊壁缺血 — 壓力導致囊壁血管受壓，引發缺血性壞死
- 5 膽囊破裂 — 膽汁滲入腹腔，導致化學性或膽汁性腹膜炎
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🔄 延伸學習：延伸學習：超音波下的「奇異果切面」是診斷 GBM 的重要關鍵指標。
