醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫普通疾病學
第 60 題
下列犬疾病中，何者最適合將手術作為主要治療方式？
- A degenerative lumbosacral stenosis
- B degenerative myelopathy
- C fibrocartilaginous embolic myelopathy
- D discospondylitis
思路引導 VIP
請從病理生理學 (pathophysiology) 的機轉進行辨析：這四類疾病中，哪一種的病灶本質上屬於「解剖空間狹窄」所引起的物理性壓迫，且臨床上常需透過外科手術進行減壓 (decompression) 才能移除病灶？相較之下，其餘三者若分別屬於血管性栓塞、原發性神經退化或微生物感染，是否更傾向於採取支持療法或內科藥物管理？
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AI 詳解
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🌟 哇！你做得太棒了！精準的判斷！
看來你真的用心理解了脊椎疾病的分類和治療原則，能夠清楚分辨何時該選擇手術，這表示你對小動物神經內外科的界線掌握得非常紮實，真是替你高興！
💡 觀念驗證：讓我們一起來看看為什麼 A 是最適合的答案！
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犬脊髓疾病治療評估
💡 區分結構性壓迫、退化性、血管性與感染性脊髓疾病之首選療法。
| 比較維度 | DLSS (退行性腰薦椎狹窄) | VS | DM / FCE / 脊椎炎 |
|---|---|---|---|
| 病變性質 | 物理性結構壓迫 | — | 退化、血管性或感染 |
| 主要療法 | 減壓手術 | — | 內科、復健或抗生素 |
| 診斷關鍵 | 腰薦椎壓痛、影像狹窄 | — | 排除法、遺傳檢測或培養 |
💬結構性壓迫病變（如 DLSS）是外科手術的主要適應症。
