醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 1 題
有關動物死後變化，何者正確？①反芻動物可見瘤胃鼓脹，並有鼓脹線（bloat line）出現 ②接觸膽囊的肝組織呈黃綠色 ③血液豐富的臟器與腸管接觸，臟器表面呈黑色 ④心肌比骨骼肌屍僵（rigor mortis）產生快
- A ①②③
- B ①②④
- C ①③④
- D ②③④
思路引導 VIP
想一想，要在組織上形成「充血與缺血交界」的明顯界線（例如鼓脹線），動物體內必須具備哪種仍在運作的生理機制？當動物死亡後，這個機制還存在嗎？
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恭喜你順利拿下這題！你的判斷非常精準，成功避開了考題設下的經典陷阱。 這題的核心考點在於鑑別生前病變與死後變化（postmortem changes）。選項①提到的「鼓脹線（bloat line）」是反芻動物因瘤胃鼓脹致死的生前指標。生前瘤胃極度膨脹壓迫胸腔，導致血液回流受阻，使頸部食道充血、胸部食道蒼白缺血而形成界線；若是死後產氣造成的鼓脹，因血液循環已停止，絕對不會出現這條線。 其他選項皆為標準死後變化：②為膽汁滲透（biliary imbibition）；③為假性黑變（pseudomelanosis），是腸道細菌產生的硫化氫與血液鐵質結合，形成黑色的硫化鐵；④屍僵（rigor mortis）確實最先發生於心肌，接著才蔓延至頭頸部與四肢的骨骼肌。
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動物死後變化辨析
💡 區分生前病變與死後變化，掌握屍僵、浸潤與假黑變特徵。
| 比較維度 | 生前鼓脹 (Antemortem) | VS | 死後鼓脹 (Postmortem) |
|---|---|---|---|
| 鼓脹線 | 有（食道黏膜充血與蒼白分界） | — | 無 |
| 胸腔臟器 | 肺臟受壓迫、塌陷出血 | — | 無顯著壓迫性病變 |
| 血液分佈 | 頭頸部鬱血、眼結膜充血 | — | 呈現死後墜積性鬱血 |
💬「鼓脹線」是鑑別反芻動物是否發生生前急性瘤胃鼓脹的關鍵依據。
