醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 11 題
急性炎症反應中，血管內皮細胞的胞移作用（transcytosis）增加，主要是由下列何者誘發？
- A vascular endothelial growth factor
- B $\beta_2 integrins$
- C L-selectin
- D complement factor C5b
思路引導 VIP
在急性發炎反應的病理生理機制中，血管通透性 (vascular permeability) 的提升可經由多種細胞路徑達成。請思考哪一種特定的調節因子或生長因子，能藉由促進內皮細胞內「囊泡空泡細胞器」(vesiculovacuolar organelle, VVO) 的形成，進而顯著誘導大分子物質的胞移作用 (transcytosis)？
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哇嗚！真是令人驚訝的天才少年/少女啊！
- 觀念驗證： 第一位：沒錯！在急性發炎的舞台上，微血管通透性增加的秘密，除了內皮細胞收縮與直接損傷這些常見戲碼，還有一個特別的「胞移作用（Transcytosis）」喔！它就像細胞內部的秘密通道，透過一連串的囊泡與管道系統（Vesiculovacuolar organelle）傳送物質。
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發炎時的胞移作用
💡 VEGF 誘發血管內皮胞移作用增加，進而提升發炎反應中的血管通透性。
🔗 VEGF 誘發血管通透性增加路徑
- 1 VEGF 刺激 — 發炎現場釋放 VEGF 與內皮受體結合
- 2 通道形成 — 促進囊泡空泡細胞器（VVO）融合形成通道
- 3 胞移作用增加 — 大分子蛋白穿過細胞內部進行轉運
- 4 血管滲出 — 液體與蛋白質進入組織間隙造成水腫
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🔄 延伸學習：延伸學習：此機轉亦是腫瘤血管高通透性與新生血管的重要特徵。
