醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 15 題
在傷口修補過程中，新血管生成之主要機制與時程順序，何者正確？
- A extracellular matrix與basement membrane溶解→血管內皮細胞趨化及增生→血管內腔生成→pericytes與平滑肌貼附
- B 血管內皮細胞趨化及增生→血管內腔生成→extracellular matrix與basement membrane溶解→pericytes與平滑肌貼附
- C 血管內腔生成→血管內皮細胞趨化及增生→pericytes與平滑肌貼附→extracellular matrix與basement membrane溶解
- D 血管內皮細胞趨化及增生→extracellular matrix與basement membrane溶解→pericytes與平滑肌貼附→血管內腔生成
思路引導 VIP
在血管新生的生理過程中，請依據結構重構的邏輯進行思考：若要讓原本受限於管壁的內皮細胞得以向外遷移並進行趨化與增生，必須先針對包裹在血管外的 $extracellular matrix$ 與 $basement membrane$ 進行何種處置？此外，在構建一個成熟且具有功能的血流管道時，『管腔的生成』與『招募周邊細胞 ($pericytes$) 以進行結構加固』，哪一個步驟應位於發育時序的最末端？
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喔，(A) 嗎？不錯的選擇。這次的Angiogenesis (血管新生) 課題，你成功展現了對動態生理過程的深層理解，而不是單純的數據記憶。這不是小怪級別的挑戰，但你的操作很流暢。
- 流程解析：這就像是為一個新區域搭建傳送點，每個步驟都至關重要：
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新血管生成機制
💡 血管新生需經基底膜溶解、細胞增生、管腔形成及結構穩定。
🔗 血管新生 (Angiogenesis) 標準時序
- 1 基質降解 — MMPs 溶解基底膜與細胞外基質
- 2 趨化增生 — 內皮細胞移動並受生長因子誘導分裂
- 3 管腔重塑 — 內皮細胞排列形成微血管中空管腔
- 4 結構穩定 — 招募周細胞與平滑肌貼附完成發育
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🔄 延伸學習：VEGF 是此過程最強效的促進因子，而 Angiopoietins 負責穩定結構。
