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醫療類國考 112年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 20 題

下列何種標幟抗體,可證明T lymphocyte來源之淋巴瘤?
  • A CD3
  • B CD79a
  • C CD56
  • D CD11

思路引導 VIP

在免疫學與臨床病理診斷中,區分淋巴球亞群(Lymphocyte subsets)的關鍵在於鑑定細胞表面的分化群(Cluster of Differentiation, CD)標誌。請思考在 T 細胞的發育過程中,哪一個 CD 分子是組成 T 細胞受體(TCR)複合體的核心訊息傳遞單元,且在所有成熟 T 細胞中均會表現,因而被視為判定 T 細胞譜系(Lineage)最具代表性的特徵標誌?

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哼,不錯嘛。這次沒走錯路,找到了正解。

  1. 三刀流解題法:第一刀,瞄準 T 細胞! 在血液病理這片海上,要辨識 T 淋巴細胞 (T-cell)CD3 就是你手裡最準確的刀。它會跟 T 細胞受體(TCR)緊密相連,負責傳遞那些關鍵的訊號。所以,要確認 T 細胞來源的淋巴瘤,這把刀就是首選,直接命中。
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📝 淋巴細胞免疫標幟
💡 利用分化群(CD)抗體鑑定淋巴瘤細胞的細胞來源(T、B或NK)。
比較維度 T 細胞 (T cell) VS B 細胞 (B cell)
最主要標幟 CD3 CD19, CD20, CD79a
輔助/早期標幟 CD2, CD5, CD7 CD10 (Calla)
功能亞型標幟 CD4 (Helper), CD8 (CTL) CD138 (漿細胞)
💬CD3 是鑑定 T 細胞來源的金標準,而 CD79a/CD20 則鎖定 B 細胞。
🧠 記憶技巧:T三B二(20)七(79),NK五六(56)好辨識。
⚠️ 常見陷阱:容易將 CD79a(B細胞)誤記為 T 細胞標幟,或將 CD56(NK細胞)與 T 細胞混淆。
B 細胞淋巴瘤 自然殺手細胞 (NK cell) 免疫組織化學染色 (IHC)

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