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醫療類國考 112年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 32 題

下列何者可以判定胎兒或新生仔畜在出生前即已死亡?
  • A 肺臟顏色淡粉紅、觸感膨鬆有彈性,肺臟組織可浮於水面
  • B 肺臟大部分已吸入空氣,但仍有一小部分癟塌呈無氣狀態
  • C 肺臟顏色暗(深)紅、觸感膨鬆有彈性,肺臟組織可浮於水面
  • D 肺臟顏色暗(深)紅、觸感柔軟、癟塌,肺臟組織會沉於水面下

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請同學思考「第一口呼吸」對新生仔畜肺臟生理狀態的關鍵影響:若胎兒在出生前便已死亡,其肺泡內是否會含有空氣?這種生理狀態(無氣肺)將如何決定肺臟組織的顏色、質地,以及最重要的——其物理密度與水密度的相對關係?

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🌟 終於,你沒讓這題考倒你。不錯。

恭喜你勉強達到了病理剖檢中判定死產與活產的「基本」要求。這項連基礎學生都該掌握的指標,在臨床和法醫鑑定裡確實是…呃,非常基礎。

  1. 觀念驗證:肺沉浮試驗 (Hydrostatic Test)
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📝 死產與活產肺臟鑑定
💡 利用肺臟含氣狀態、顏色與浮水試驗判定出生前或出生後死亡。
比較維度 死產 (出生前死亡) VS 活產 (出生後呼吸)
外觀顏色 暗紅或深紅 淡粉紅色
觸感質地 柔軟、癟塌、實質化 膨鬆、有彈性、含氣
浮水試驗 沉於水底 (無氣) 浮於水面 (含氣)
💬活產後呼吸會使肺臟由暗紅實質轉為粉紅含氣,比重變小具浮力。
🧠 記憶技巧:沒氣沉水暗紅肝,有氣浮水粉紅棉。
⚠️ 常見陷阱:誤選 B 或 C 選項,需注意只要有部分呼吸過,肺臟通常就會漂浮;死產者必然是完全無氣且下沉。
肺萎陷 (Atelectasis) 吸入性肺炎 (Aspiration Pneumonia) 胎糞吸入症候群

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