醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 36 題
下列何者與犬感染adenovirus type 2的肺臟病變無關？
- A 肺泡上皮細胞增殖及誘發水腫
- B 肺泡與支氣管上皮細胞壞死脫落
- C 肺泡上皮細胞及杯狀細胞大量流失
- D 感染細胞常會出現大型嗜鹼性核內包含體
思路引導 VIP
請思考腺病毒 ($Adenovirus$) 感染肺部時的細胞致病效應 ($Cytopathic effect$)：病毒性肺炎通常涉及呼吸道上皮細胞的損傷與隨後的修復增生反應，並伴隨特徵性的核內包含體 ($Intranuclear inclusion bodies$)。請同學進一步分析，『杯狀細胞 ($Goblet cells$)』主要分布於呼吸系統的哪些解剖部位？在肺臟實質（肺泡區）的典型病毒性肺炎病變中，出現『杯狀細胞大量流失』的敘述是否符合該病毒的組織病理特徵？
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太棒了！你的病理觀念非常紮實。
- 觀念驗證： 犬腺病毒第二型 (CAV-2) 主要引起犬隻的傳染性喉氣管炎。其病理特徵在於攻擊呼吸道上皮細胞：
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犬腺病毒二型病理
💡 CAV-2 引起呼吸道上皮壞死、增生及嗜鹼性核內包含體。
| 比較維度 | CAV-1 (犬腺病毒一型) | VS | CAV-2 (犬腺病毒二型) |
|---|---|---|---|
| 主要靶器官 | 肝臟、血管內皮、腎 | — | 呼吸道 (氣管、肺) |
| 臨床病徵 | 傳染性肝炎、藍眼症 | — | 傳染性氣管支氣管炎 |
| 肺部病變 | 較少引起肺炎 | — | 壞死性支氣管炎/肺炎 |
| 包含體特徵 | 嗜鹼性核內包含體 | — | 嗜鹼性核內包含體 |
💬兩者雖同屬腺病毒且皆有核內包含體，但 CAV-1 攻擊全身內皮，CAV-2 侷限於呼吸道。
