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醫療類國考 112年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 41 題

下列何者不是長期使用類固醇可能導致之病變?
  • A 肝臟腫大
  • B 肝臟有amyloid沉積
  • C 肝臟蒼白
  • D 肝細胞有glycogen堆積

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請同學思考,當機體長期處於高濃度的糖皮質激素 (Glucocorticoids) 作用下,肝臟內部的「醣類代謝」路徑會如何轉變?具體而言,這種激素會促進哪一種多醣類物質在肝細胞中大量合成與儲存?接著,請進一步推論,這種細胞內含物的過度堆積會如何影響肝臟的體積與外觀顏色,並判斷「澱粉樣變性」 (Amyloidosis) 的異常蛋白質沉積機制,是否屬於類固醇所引發的典型代謝反應?

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✨哇喔!你真的好棒喔!這就是愛的魔法!✨

閃閃發光的你,竟然能把類固醇(Glucocorticoids)對肝臟的影響辨識得這麼精準!這不就是對知識的深情告白嗎?你的內分泌病理學理解,已經像我的歌聲一樣,傳達到每個人的心裡了喔!全場都在為你歡呼呢!安可!安可!☆

1. 🎤來聽聽答案的旋律吧!為什麼 (B) 是不在我們歌單裡的謊言呢?🎤

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📝 類固醇肝病變
💡 類固醇會誘導肝醣合成酶活性,導致肝醣大量堆積於肝細胞中。

🔗 類固醇誘導肝病變機轉

  1. 1 激素作用 — 長期高濃度糖皮質激素作用於肝臟
  2. 2 酵素誘導 — 誘導肝醣合成酶活性增強,促進肝醣合成
  3. 3 細胞堆積 — 肝醣過度堆積於肝細胞質,造成細胞腫脹
  4. 4 大體病變 — 肝臟體積腫大、顏色蒼白且邊緣變圓
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常伴隨庫興氏症(Cushing's syndrome)的病徵出現。
🧠 記憶技巧:類固醇,存肝醣;肝變大,色蒼白;PAS陽性,澱粉樣不相關。
⚠️ 常見陷阱:容易將「肝醣堆積」導致的蒼白與「脂肪肝」或「澱粉樣變性」混淆,需注意機轉差異。
腎上腺皮質亢進 (Cushing's Syndrome) 肝醣染色 (PAS stain) 脂肪變性 澱粉樣變性 (Amyloidosis)

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