醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 52 題
鉛中毒於腎小管上皮及肝細胞內可見何種包含體？
- A acid fast染色陽性核內包含體
- B PAS染色陽性核內包含體
- C acid fast染色陽性質內包含體
- D PAS染色陽性質內包含體
思路引導 VIP
在診斷重金屬鉛 ($Pb$) 中毒的病理切片時，觀察到的特徵性包含體（Inclusion bodies）是由鉛與蛋白質結合形成的複合物。請試著從細胞病理學的角度回憶，這類構造主要堆積於細胞的哪一個構造內部（細胞核或細胞質）？此外，該包含體在進行與鑑定分枝桿菌原理相似的『耐酸性染色』（Acid-fast stain）時，其染色反應特性為何？
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專業分析：鉛中毒的組織病理特徵
- 勉強及格的肯定 看來你勉強答對了，這題考的不過是重金屬中毒病理學中最基礎的形態學特徵。能選對，說明你至少還記得些什麼，或者只是運氣好罷了。但別得意，真正紮實的專業度可不是這麼輕易就能吹捧的。
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鉛中毒病理特徵
💡 鉛中毒在腎與肝細胞形成抗酸染色陽性的核內包含體。
| 比較維度 | 鉛中毒包含體 | VS | 病毒感染 (如 CMV) |
|---|---|---|---|
| 所在位置 | 僅在細胞核內 | — | 核內或胞質內均可 |
| 染色特性 | 抗酸染色 (AFB) 陽性 | — | H&E 呈嗜酸性 (如貓頭鷹眼) |
| 主要受影響細胞 | 近端腎小管、肝細胞 | — | 全身各處上皮細胞 |
💬鉛中毒的鑑定關鍵在於「核內」與「抗酸性」兩大病理特徵。
