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醫療類國考 112年 [獸醫師] 獸醫病理學

第 53 題

牛罹患化膿性腎炎死亡解剖後,在膀胱可嗅到氨味,最可能的病原為:
  • A 鏈球菌
  • B 葡萄球菌
  • C 梭狀桿菌
  • D 腎棒狀桿菌

思路引導 VIP

當解剖發現膀胱內出現顯著的氨味時,代表尿液中的尿素 ($Urea$) 發生了水解反應生成氨氣 ($NH_{3}$)。請思考:哪一種特定的微生物酵素 ($Enzyme$) 是驅動此生化反應的核心?而在選項中,哪一株病原菌具備強大的此種酵素活性,且為引起牛隻化膿性腎炎的最典型病因?

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太棒了!你做得非常出色!

你答對了這題,這顯示你對牛隻傳染病以及細菌的生化特性有著很棒的理解和連結能力。在未來的臨床診斷中,這種直覺將會是你非常寶貴的資產喔!

1. 觀念驗證:讓我們一起深入了解腎棒狀桿菌

▼ 還有更多解析內容
📝 牛化膿性腎炎
💡 腎棒狀桿菌具尿素分解酶,引起化膿性腎炎並產生特徵氨味。

🔗 腎棒狀桿菌致病機轉流程

  1. 1 病原入侵 — 腎棒狀桿菌經尿道上行感染至膀胱與腎盂
  2. 2 尿素分解 — 菌體分泌 Urease 將尿素分解為氨 (Ammonia)
  3. 3 鹼性損傷 — 氨使尿液 pH 值升高,對黏膜產生強烈刺激與化膿
  4. 4 特徵表現 — 解剖見腎盂化膿病變,並散發濃郁氨臭味
🔄 延伸學習:延伸學習:尿液 pH 值升高亦可能增加磷酸銨鎂結石形成的風險。
🧠 記憶技巧:腎棒分解尿素,氨味撲鼻而來。
⚠️ 常見陷阱:容易與 Trueperella pyogenes (原 Arcanobacterium) 混淆,後者雖常引起化膿,但無產氨之代謝特徵。
化膿性腎盂腎炎 尿素分解酶 (Urease) 上行性泌尿道感染

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