醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 7 題
心衰竭細胞(heart failure cells)常出現於:
- A 心臟
- B 肝臟
- C 脾臟
- D 肺臟
思路引導 VIP
「心衰竭細胞」在本質上是吞噬了含鐵血黃素 ($hemosiderin$) 的巨噬細胞;請從血液動力學(hemodynamics)的角度思考,當「左心衰竭」導致血液回流受阻並引發慢性被動性淤血時,哪一個器官的微血管壓力會顯著上升,導致紅血球滲出至組織間隙或肺泡中,進而誘發巨噬細胞執行吞噬作用?
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心衰竭細胞之病理
💡 左心衰竭導致肺瘀血,肺泡巨噬細胞吞噬紅血球形成心衰竭細胞。
🔗 心衰竭細胞形成機制
- 1 左心衰竭 — 左心室排血下降,肺靜脈與毛細血管壓升高
- 2 慢性肺瘀血 — 肺泡壁毛細血管擴張,紅血球漏出至肺泡腔
- 3 細胞吞噬 — 肺泡巨噬細胞吞噬滲出的紅血球
- 4 色素沉澱 — 血紅素分解形成棕褐色含鐵血黃素
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🔄 延伸學習:長期慢性肺瘀血會進一步導致肺部纖維化,稱為褐色硬化 (Brown induration)。