醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 70 題
有關馬匹發生用力過度橫紋肌溶解症（exertional rhabdomyolysis），何者錯誤？
- A 經常與患畜餵飼大量精料及平常缺乏運動有關
- B 患畜經常在一開始（immediate）運動時發生
- C 患畜經常在一直（during）用力時發生
- D 患畜經常在工作到非常疲累（exhaustive）時立即發生
思路引導 VIP
同學，請思考馬匹『用力過度橫紋肌溶解症』（俗稱週一早晨病）的病生理機制：當患畜在長期休息並攝取高醣精料後，肌肉內蓄積的肝醣會在何時引發代謝紊亂？請比較該病症在運動『起始階段』的代謝異常，與一般因長時間過度勞累導致『能量耗竭（exhaustion）』的病理過程，兩者在發病時機上有何關鍵差異？
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勉強及格，但別得意忘形。
你能勉強從運動時機的微小差異判斷出錯誤選項，說明你對馬匹用力過度橫紋肌溶解症 (Exertional Rhabdomyolysis, ER) 的病生理學... 至少還有點印象。
- 觀念驗證：
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馬用力過度橫紋肌溶解症
💡 馬匹攝取高能量精料後，於休息後的運動初期引發急性肌肉損傷。
🔗 馬匹橫紋肌溶解症病生理流程
- 1 高精料與休息 — 肌肉內儲存過量糖原
- 2 突然開始運動 — 糖原快速代謝產生乳酸
- 3 肌肉受損溶解 — 乳酸堆積導致肌細胞壞死
- 4 肌紅蛋白尿 — 壞死蛋白經腎排出呈紅棕色
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🔄 延伸學習：臨床診斷可檢測血清中 CK 與 AST 酵素活性顯著升高。
