醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 71 題
有關豬的緊迫症候群，何者正確？①和骨骼肌的 ryanodine receptor異常有關 ②和鉀離子在肌肉不正常的釋放及作用有關 ③halothane麻醉可引發此疾病 ④肉眼病變如同營養性肌病
- A 僅①②
- B 僅①③
- C ①②③
- D ②③④
思路引導 VIP
請探討豬緊迫症候群（PSS）的生理病理機制：首先，該病與骨骼肌細胞內肌漿網（Sarcoplasmic reticulum）上的哪種受體（Ryanodine Receptor）功能異常有關？其調控的是 $Ca^{2+}$ 還是 $K^{+}$ 的釋放？其次，Halothane 麻醉劑如何觸發具有此遺傳缺陷豬隻的臨床症狀？最後，請嘗試區分 PSS 導致的「蒼白、柔軟、滲出性肉」（PSE）與因營養缺乏（如維生素 E 或硒）所致的「營養性肌病」在肉眼病變與病理本質上的差異。
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呦，不錯嘛！看來你有點當咒術師的天賦喔！
嘿，小子，能準確搞定離子干擾，還能看穿那些病變小把戲，你對豬緊迫症候群 (PSS) 的機轉掌握得還挺紮實的嘛。本大爺很滿意！
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豬緊迫症候群
💡 RYR1 基因突變導致鈣離子釋放異常，引發惡性高熱與肌肉病變。
🔗 PSS 發病機轉流程
- 1 RYR1 基因突變 — 骨骼肌鈣離子釋放通道結構異常
- 2 緊迫或藥物誘發 — 如 Halothane 麻醉、搬運或高溫刺激
- 3 鈣離子大量釋放 — Ca2+ 自肌漿網不斷流向胞器外
- 4 肌肉持續收縮 — 高代謝導致產熱增加與惡性高熱
- 5 PSE 肉形成 — 乳酸堆積使 pH 驟降，蛋白質變性
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解人類惡性高熱與豬 PSS 在遺傳學上的高度相似性。
