醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 72 題
二週齡雛雞臨床呈現站立不穩，解剖病變如下圖，診斷應為：
- A 佝僂病（rickets）
- B 纖維性骨營養不良症（fibrous osteodystrophy）
- C 軟骨病（osteomalacia）
- D 骨質石化病（osteopetrosis）
思路引導 VIP
同學，請觀察題目中標示的發病年齡為「二週齡」，這暗示了該禽類正處於骨骼生長發育的高峰期。接著檢視解剖圖中長骨末端的生長板 (epiphyseal plate)，該處透明軟骨層是否有顯著增厚且排列紊亂的現象？在病理學上，針對「生長中」的幼禽，若因維生素 D 缺乏或 $Ca^{2+}$ 與 $PO_{4}^{3-}$ 代謝障礙導致類骨質（osteoid）與軟骨基質鈣化不全（failure of mineralization），其核心診斷術語為何？請思考該病變特徵與發生在「成年個體」時的稱呼有何區別？
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哇哭哇哭！安妮亞的骨頭病病時間！
- 安妮亞誇獎：你好棒棒！你能找到「年齡」和「病理切面」這兩個秘密線索，眼睛亮晶晶的，安妮亞覺得你對病理學超了解的！這在看病病的時候是很重要的能力喔，WakuWaku！
- 安妮亞驗證：
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雛雞佝僂病辨析
💡 幼年動物因鈣磷或維生素D缺乏，致生長板鈣化障礙與異常肥厚。
| 比較維度 | 佝僂病 (Rickets) | VS | 軟骨病 (Osteomalacia) |
|---|---|---|---|
| 好發年齡 | 幼年動物 | — | 成年動物 |
| 病變位置 | 生長板、幹骺端 | — | 已成熟的骨皮質 |
| 主要特徵 | 生長板肥厚、軟骨增生 | — | 類骨質堆積、骨質軟化 |
💬兩者皆為鈣化障礙，區分點在於發生年齡及生長板是否閉合。
