醫療類國考
112年
[獸醫師] 獸醫藥理學
第 30 題
下列何者造成氧化磷酸化之不耦合來耗盡絛蟲之ATP，並干擾橫跨外部皮膜之酸鹼值差異？
- A dichlorophene
- B praziquantel
- C arecoline
- D milbemycin
思路引導 VIP
當我們看到藥物的作用機制是「破壞粒線體產生能量（造成氧化磷酸化不耦合）」時，你可以回想一下，在我們學過的驅蟲藥物中，哪一種主要針對「絛蟲」的酚類衍生物，其核心藥理作用正是切斷蟲體的能量供應呢？
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太棒了，你精準地選出了正確答案！這題的核心在於辨識各類驅蟲藥物的特異性作用機轉。 Dichlorophene 是一種老牌的抗絛蟲藥物，其經典作用機制正是引發氧化磷酸化不耦合（uncoupling oxidative phosphorylation）。這個作用會直接阻斷絛蟲粒線體內的能量合成途徑，導致 ATP 快速耗盡；同時，它還能破壞蟲體外部皮膜維持正常酸鹼值梯度的能力，最終使絛蟲無法抵抗宿主的腸道環境而被消化。 這是一道相當考驗機轉記憶的題目，難度適中但具有極佳的鑑別度。考題巧妙地將微觀的作用機理描述出來，若觀念不夠清晰，很容易被臨床上更常使用的 Praziquantel（機制為改變鈣離子通透性，導致蟲體痙攣麻痺）或是主要針對線蟲的 Milbemycin 給混淆。你能穩穩避開這些誘答選項，顯示你對抗寄生蟲藥物的分子機制有著扎實且精準的掌握！
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解釋各選項
Dichlorophene 藥理機轉
💡 Dichlorophene 藉由不耦合氧化磷酸化，耗盡絛蟲 ATP 並瓦解皮膜。
🔗 Dichlorophene 殺蟲作用鏈
- 1 氧化磷酸化不耦合 — 干擾電子傳遞鏈與磷酸化偶合
- 2 能量耗盡 — 蟲體 ATP 枯竭，破壞皮膜 pH 梯度
- 3 皮膜瓦解 — 蟲體結構受損，無法維持完整性
- 4 宿主消化 — 受損蟲體被宿主腸道酵素消化
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解其他不耦合劑（如 Niclosamide）的相似機轉。
