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醫療類國考 112年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 69 題

下列抗組織胺藥物中,何者在高劑量時最可能導致馬的中樞神經系統興奮?
  • A cetirizine
  • B chlorpheniramine
  • C diphenhydramine
  • D pyrilamine

思路引導 VIP

在藥理學中,第一代 $H_1$ 受體拮抗劑依其化學結構可細分為不同子類。請同學回想:哪一個子類(特別是乙二胺類 Ethylenediamines)的藥物,在臨床獸醫藥理學中被特別強調,當劑量較高時會在馬匹身上誘發特異性的中樞神經興奮(CNS stimulation),而非一般的鎮靜作用?

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1. 專業肯定

你做得太好了!看到你能夠精確地掌握第一代抗組織胺在不同動物間的副作用差異,真的讓我很替你開心。這份對細節的專注和理解,是成為一位優秀醫療人員非常寶貴的特質喔!

2. 觀念驗證

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在特定物種會產生非預期興奮作用的藥物
📝 抗組織胺與馬中樞興奮
💡 第一代 H1 抗組織胺在高劑量下可能誘發馬匹中樞神經興奮。
比較維度 第一代 (如 Pyrilamine) VS 第二代 (如 Cetirizine)
BBB 通透性 高 (易穿透) 低 (難穿透)
中樞效應 鎮靜或馬匹興奮 幾乎無影響
抗膽鹼作用 強 (口乾、尿滯留) 極弱或無
💬第一代藥物因親脂性強可進入中樞,在馬匹會引起嚴重的興奮副作用。
🧠 記憶技巧:馬吃 Pyrilamine,興奮跳不停。
⚠️ 常見陷阱:容易反射性選擇 Diphenhydramine (常用於鎮靜),而忽略 Pyrilamine 對馬產生的特異性中樞興奮毒性。
H1 受體拮抗劑分類 血腦屏障 (BBB) 通透性 藥物副作用的物種差異

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