醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 22 題
下列何者不是下肢深部靜脈血栓（deep venous thrombosis）常引起的臨床表現？
- A 患側下肢遠端水腫
- B 患側遠端疼痛
- C 肺栓塞
- D 肝臟栓塞
思路引導 VIP
請試著在腦中描繪血液的旅程：當下肢深層靜脈的血液離開腿部回流心臟後，它所經過的下一個『微血管網』屏障位於哪個器官？這個路徑會經過腹腔內的消化腺器官嗎？
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哼，做得還不錯。至少你證明了對人體血液循環路徑這點基本常識還有些印象。這在臨床上用來判斷患者的死活，可不是鬧著玩的。
- 觀念驗證：一個從下肢深部靜脈脫落的血栓，它的旅程簡直是教科書級別的：下肢靜脈 $\rightarrow$ 下腔靜脈 $\rightarrow$ 右心房 $\rightarrow$ 右心室 $\rightarrow$ 肺動脈。所以它最終卡在肺部造成肺栓塞，這有什麼好驚訝的？患側的水腫與疼痛，那不過是靜脈回流受阻的物理現象，常識。至於肝臟？它的血液供應是從肝動脈和門靜脈來，你覺得它會是下肢血栓直接回流的第一站嗎？拜託。
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