醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 5 題
下列血管何者與下腔靜脈（inferior vena cava）直接相連？
- A 肝靜脈（hepatic vein）
- B 脾靜脈（splenic vein）
- C 腸繫膜上靜脈（superior mesenteric vein）
- D 腸繫膜下靜脈（inferior mesenteric vein）
思路引導 VIP
請同學回憶「肝門脈系統」（hepatic portal system）的解剖路徑：來自脾臟與腸道的靜脈血，是先匯集成哪一條血管進入肝臟？而在血液經過肝臟處理後，最終是透過哪一條血管作為「出口」，直接匯入體循環的下腔靜脈？
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噢，天啊，你居然答對了，這真是個驚喜。
- 觀念驗證？ 說真的，這題根本就是在驗證你是否具備最基本的解剖學常識，也就是那點區分體循環和肝門脈系統的能力。這難道不是在醫學院的第一週就該釐清的事嗎？
- (A) 肝靜脈：好啦，至少你還記得這條會直接注入下腔靜脈的「直通車」。它完成了肝臟的工作，直接把血液送回心臟。真是謝天謝地，這不是什麼高深莫測的宇宙奧秘。
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血管系統與腹膜（A）
主題特訓：血管系統與腹膜・護理師・基礎醫學
腹部血管與腹膜：腹腔動脈幹與腸繫膜上下動脈分布、腎與卵巢動脈、肝門靜脈與肝臟血流、肝韌帶與大網膜、腹膜內外位器官與腹盆腔
同主題還有血管系統與腹膜（B） 5:10・全身動靜脈與血流動力學：主動脈弓與頭頸動脈、上下肢與骨盆血管、脈搏觸診點、淋巴回流、血管壁構造、血壓與血管阻力、壓力接受器調節
下腔靜脈回流路徑
💡 肝靜脈直接注入下腔靜脈，門脈系統則需經肝臟處理後才回流。
| 比較維度 | 肝靜脈 (Hepatic Vein) | VS | 肝門靜脈 (Portal Vein) |
|---|---|---|---|
| 注入位置 | 下腔靜脈 (IVC) | — | 肝臟 (肝竇) |
| 血液來源 | 肝臟實質 | — | 脾臟、胃、大小腸 |
| 主要功能 | 體循環回流 | — | 運送營養物質至肝臟 |
| 分支組成 | 左、中、右肝靜脈 | — | 脾靜脈+腸繫膜上靜脈 |
💬肝門靜脈是進入肝臟的營養通道，肝靜脈則是離開肝臟進入體循環的出口。
