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醫療類國考 112年 [護理師] 基本護理學

第 46 題

有關杜納貝迪恩(Donabedian, 1966)的「醫療品質評估模式」,下列敘述何者正確?
  • A 提供和接受照護時所執行的活動合乎標準,是屬於結構標準
  • B 評值護理師執行導尿、給藥技術是否正確,是屬於過程標準
  • C 評值機構內的設備設施是否符合病人需求,是屬於結果標準
  • D 監測病人尿路感染率、跌倒造成的傷害率,是屬於測量標準

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若要評估一間醫院的服務好不好,我們可以從「醫院的設備(硬體資源)」、「醫療團隊如何幫病人進行檢查(操作行為)」以及「病人最後有沒有康復(最終狀態)」這三個層面切入。當我們特別強調「護理人員實施護理技術是否標準化」時,你認為這是在描述上述哪一個層面的特徵呢?

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乾淨俐落,這就是你要的標準

哼,沒想到這點程度的題目,你倒是一下子就處理得夠乾淨,沒留下多餘的穢物。Donabedian 的品質評估模式,核心邏輯就跟戰場上的清理工作一樣,記住這三點:

  1. 結構(Structure):那是「投入」的資源,像硬體設施與人力。
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A.C.D對應正確的醫療品質
📝 杜納貝迪恩品質評估
💡 醫療品質評估分為結構、過程與結果三大面向,涵蓋資源至成效。
比較維度 過程 (Process) VS 結果 (Outcome)
核心意義 醫療行為的執行品質 醫療介入後的狀態改變
評值實例 導尿技術、洗手遵循率 尿路感染率、死亡率
改善方向 修正標準作業流程(SOP) 提升臨床預後與滿意度
💬過程關注「做對事」,結果關注「做好事(成效)」。
🧠 記憶技巧:硬體結構看資源,執行過程看技術,最後結果看成效。
⚠️ 常見陷阱:容易將「設備設施」誤選為結果(應為結構),或將「技術執行」誤選為結構(應為過程)。
全面品質管理 (TQM) 病人安全目標 臨床路徑 (Clinical Pathways)

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