醫療類國考
112年
[護理師] 基礎醫學
第 21 題
下列何者，最容易出現細胞中脂褐質（lipofuscin）的沉積？
- A 萎縮的心肌細胞
- B 增生的脂肪細胞
- C 肥大的肌肉細胞
- D 動脈粥狀硬化斑塊中的泡沫細胞
思路引導 VIP
請同學思考「脂褐質」（lipofuscin）作為一種「耗損性色素」（wear-and-tear pigment），其來源主要與細胞內部的「自噬作用」（autophagy）有關。當細胞在適應環境壓力而發生「萎縮」（atrophy）的過程中，胞內胞器被溶體消化後留下的「殘餘體」（residual bodies），其主要成分為脂質與蛋白質的複合物。請試著連結：在哪種細胞生長狀態下，細胞會為了精簡資源而加速胞器降解，進而導致這些無法被完全消化的代謝產物在細胞內大量堆積？
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脂褐質與細胞萎縮
💡 脂褐質是細胞老化的耗損色素，好發於長期萎縮的永久細胞。
🔗 脂褐質形成的病理機轉
- 1 自由基攻擊 — 自由基導致細胞膜不飽和脂肪酸過氧化
- 2 溶體自噬作用 — 細胞胞器被包圍入溶體中進行降解
- 3 色素殘留 — 無法消化的脂質聚合物殘留形成脂褐質
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🔄 延伸學習：臨床延伸：常發生於長期惡病質或老年人的心臟棕色萎縮
