高考申論題
113年
[公職獸醫師] 行政法、獸醫行政法規與獸醫病理學
第 四 題
請分別敘述急性腎衰竭和慢性腎衰竭的病理機轉。(20 分)
📝 此題為申論題
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腎衰竭的機轉是病理學的常考題。區分「急性」與「慢性」的重點在於病程的進展與可逆性。急性應從「灌流不足、毒素傷害」導致的急性小管壞死(ATN)切入;慢性則應著重在「腎元減少後的代償與後續惡性循環」,包含腎絲球硬化與間質纖維化。兩者最後都會導致尿毒症,但路徑不同。
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【考點分析】
- 急性腎衰竭 (ARF):小管上皮受損、GFR 驟降、管路阻塞。
- 慢性腎衰竭 (CRF):代償性肥大、腎元流失、纖維化循環。
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