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高考申論題 113年 [藥事] 藥理學與藥物化學

第 八 題

以下為 Galantamine 的化學結構,其主要的臨床適應症為何?(2 分)藥理作用機轉為何?(2 分)主要由那兩種 CYP450 代謝酶來代謝?(2 分)這兩種代謝酶的主要代謝產物為何?請畫出其結構式。(4 分)
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📝 此題為申論題

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看到 Galantamine,應立即聯想到它是治療阿茲海默症的膽鹼類藥物,並具備「AChE 抑制」加「nAChR 異位調節」的雙重獨特機轉。在代謝與藥化結構方面,觀察其分子上的易受攻擊基團:O-CH3(甲氧基)與 N-CH3(N-甲基),即可推導出其分別對應 CYP2D6 的 O-去甲基化與 CYP3A4 的 N-去甲基化代謝反應。

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【重點】考查 Galantamine(加蘭他敏)之臨床適應症、雙重藥理機轉,以及其基於 CYP450 系統的兩大去甲基化代謝途徑與產物結構。 【解析】 一、臨床適應症

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