高考申論題
113年
[藥事] 調劑學與臨床藥學及藥物治療學
第 四 題
失眠會導致許多慢性疾病，請說明失眠之治療原則，並分別詳述 zolpidem、ramelteon、suvorexant 之作用機轉及使用注意事項。（15 分）
📝 此題為申論題
思路引導 VIP
看到失眠治療題，先建立治療階梯概念（找出病因→非藥物治療CBT-I→藥物短期低劑量使用）。接著針對三種藥物，分別從其獨特的受體機轉（GABA_A α1、褪黑激素 MT1/MT2、食慾素 Orexin）切入，並精準寫出國考常考的注意事項（如Zolpidem的夢遊與女性減量、Ramelteon的Fluvoxamine併用禁忌、Suvorexant的猝睡症禁忌）。
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【重點】考查失眠的階梯式臨床治療原則，以及三大類不同機轉之新型安眠藥（Non-BZD、MT agonist、Orexin antagonist）的藥理機制與臨床用藥安全。 【解析】 一、失眠之治療原則
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