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高考申論題 113年 [衛生行政] 醫療制度與品質管理

第 三 題

三、預防接種是預防保健重要的服務項目。請問我國成人及老人的預防接種項目包含那些?(20 分)
📝 此題為申論題

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這是一題針對台灣現行公費及建議自費疫苗項目的實務考題。重點在於區分「公費」與「建議施打」:

  1. 鎖定 65 歲以上老人(重點在流感與肺炎鏈球菌)。
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【考點分析】 考查現行成人與高齡者之預防接種政策,重點在於公費對象與疫苗種類。 【理論/法規依據】

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📝 成人與老人預防接種重點
💡 掌握我國成人及老人公費疫苗種類及最新肺炎鏈球菌施打政策。
比較維度 65 歲以上老人 VS 19-64 歲成人
呼吸道核心 流感、新冠、肺炎鏈球菌 流感 (符合特定資格者)
肺炎鏈球菌 公費施打 PCV13 + PPV23 一般建議自費或高風險施打
破傷風百日咳 視需求追加 Tdap 建議每 10 年追加一劑
特殊疾病預防 帶狀疱疹 (建議自費) MMR、B肝、HPV (視抗體)
💬老年人著重呼吸道重症預防,成人則側重百日咳追加及特定病毒抗體補強。
🧠 記憶技巧:長者三寶:肺流冠(肺炎、流感、新冠);成人Tdap十年補一次。
⚠️ 常見陷阱:容易忽略 112 年肺炎鏈球菌疫苗 PCV13 加入公費的政策重大更新,或混淆公費與自費項目。
傳染病防治法 擴大免疫計畫 (EPI) 高齡化社會衛生政策 群體免疫 (Herd Immunity)

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