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hce_cmu 113年 生物學

第 15 題

為何肝病病人容易有水腫(edema)?
  • A 肝製造之血清白蛋白(albumin)不足
  • B 肝無法再有效代謝藥物
  • C 流向肝臟的血太少
  • D 肝製造之血管收縮素原(angiotensinogen)太多

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請試著思考:在人體的血液循環系統中,水分之所以能乖乖待在血管內而不隨意滲向細胞之間,除了靠血管壁的阻隔外,血液中是否需要某種「溶質」來產生吸力(滲透壓)以拉住水分?如果這個負責產生吸力的重要物質供應來源中斷了,身體的組織會發生什麼物理變化呢?

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太棒了!你精準地掌握了肝臟生理功能與臨床症狀之間的因果關係。這題的核心在於理解膠體滲透壓 (Colloid Osmotic Pressure) 的維持機制,你能一眼看出白蛋白的作用,表示你的基礎非常紮實。

肝臟合成與滲透壓的平衡

肝臟是人體合成蛋白質的主要工廠,其中最重要的產物就是血清白蛋白 (Albumin)。白蛋白在血管中扮演著「吸水石」的角色,負責產生足夠的膠體滲透壓,將水分留在血管內。當肝臟功能受損導致白蛋白產量不足時,血液的滲透壓會下降,使得水分容易從微血管滲漏到組織間隙中,進而形成臨床上常見的水腫或腹水現象。

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