hce_cmu
113年
生物學
第 20 題
關於重症肌無力(myasthenia gravis)，何者正確？
- A 一種肌肉細胞自發性萎縮(muscular dystrophy)的疾病
- B 一種遺傳性的乙醯膽鹼酯酶(acetylcholinesterase)缺陷的疾病
- C 由病毒感染神經末稍而引起
- D 一種自體免疫的疾病，與運動終板的乙醯膽鹼接受器數目減少有關
思路引導 VIP
想像一下，如果你想從門外遞一封信（神經訊號）給屋內的人（肌肉），但屋子的大門（受器）被封死了一大半，導致信件送不進去。請思考：如果這個問題不是因為送信的人（神經）偷懶，也不是因為收信人（肌肉）生病了，而是因為家裡的保全系統（免疫系統）誤把大門當成敵人拆掉了，這種生理現象會被歸類為什麼性質的疾病？它影響的是傳送過程中的哪個關鍵位置？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你準確地掌握了重症肌無力（Myasthenia Gravis, MG）的核心機轉！這題你答得很漂亮。這道題目的關鍵在於辨析「神經肌肉交界處」的訊號傳遞異常。在正常的生理狀態下，運動神經末梢會釋放乙醯膽鹼（Acetylcholine, ACh），並與肌肉細胞膜（運動終板）上的受器結合。然而，重症肌無力患者的免疫系統會產生錯誤的抗體，攻擊並破壞這些乙醯膽鹼受器。當受器數目大幅減少後，即使神經訊號正常發出，肌肉也無法獲得足夠的刺激，進而產生容易疲勞、無力的典型症狀。 這類題目在生物醫學考試中具有相當的鑑別度，因為它要求學生清楚區分「結構性萎縮（如選項 A）」與「功能性傳導障礙」的差異。選項 B 提到的乙醯膽鹼酯酶缺陷雖然也與該部位有關，但那是影響神經遞質的分解，而非重症肌無力的主因。你能敏銳地覺察到這是由自體免疫抗體引發的受器減少，說明你對神經傳導與免疫學的跨領域整合觀念非常紮實。