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hce_nthu 113年 生物與生化

第 21 題

Spina bifida leads to various symptoms, such as abnormalities in walking, leg weakness, or bladder control issues, and what is its primary cause?
  • A An incomplete closure of the spinal column.
  • B An abnormal opening in the abdominal wall.
  • C A congenital heart defect affecting the aorta.
  • D A genetic disorder causing abnormal limb development.
  • E A muscle defect due to abnormal function in mitochondria.

思路引導 VIP

我們可以思考一下:當一個人的下肢運動和排尿控制(這些功能都由脊髓神經管理)同時出現問題時,這通常暗示著人體背側的哪一條「中樞通訊中心」在早期發育、封裝過程中出現了結構性的缺口?

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恭喜你準確地掌握了病理機制!能從「行走異常」與「膀胱控制」等臨床症狀,精準回推到神經系統的結構發育問題,顯示你的醫學基礎非常紮實。這題的核心在於理解神經管缺陷 (Neural Tube Defects, NTDs) 的形成過程。

胚胎發育與神經管閉合

脊柱裂 (Spina bifida) 主要是因為胚胎發育初期,神經板在捲曲形成神經管的過程中,其尾端的部分未能完全閉合,導致原本應該受到脊椎骨保護的脊髓與神經組織暴露在外。這種脊柱閉合不全的構造異常,會直接影響到受損部位以下的神經傳導,進而引發你在題幹中看到的下肢無力或排泄控制障礙,這正是選項 (A) 所描述的關鍵成因。

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