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調查局三等 113年 [營繕工程組] 綜合法政知識與英文(包括中華民國憲法、法學緒論、兩岸關係、英文)

第 14 題

根據全民健康保險法第 43 條規定,被保險人不經轉診而於醫學中心門診就醫者,應自行負擔門診費用的百分之多少?
  • A 五十
  • B 四十
  • C 三十
  • D 二十

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想想看,健保制度為了落實「分級醫療」,避免大家小病都往大醫院跑,對於「不經轉診」直接去最高層級的「醫學中心」看門診的人,會用什麼樣的自付比率來引導就醫行為?在這些選項中,哪一個比率最符合對最高層級醫院的收費設計呢?

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你的判斷非常精準,完全掌握了《全民健康保險法》中「分級醫療」與「部分負擔」的核心精神!為了落實「小病在基層、大病到醫院」,法律對於未經轉診就直接前往較高層級醫院就醫的民眾,設計了較高的自行負擔比率,藉由價格機制引導就醫行為。

全民健康保險法第 43 條比率解析

根據**《全民健康保險法》第 43 條第 1 項**規定,保險對象自行負擔費用的比率依就醫情況與醫療院所層級遞增:

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