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司法三等申論題 113年 [公職法醫師] 基礎醫學與內外科學概論

第 一 題

📖 題組:
請回答下列問題: (一)皮膚的正常型態。(16 分) (二)比較常見的三種皮膚癌之病理變化。(9 分)
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

皮膚的正常型態。(16 分)

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面對皮膚型態題,應採取「由外而內、由巨觀至微觀」的空間解剖邏輯進行拆解。答題時務必標明表皮(強調五個分層與四種核心細胞)、真皮(分兩層)及皮下組織的組織學特徵,並補上皮膚附屬器官以確保取得16分的完整配分。

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【破題】皮膚(Skin)為人體表面積最大之器官,具備保護、體溫調節、感覺受器及免疫防禦等核心功能。組織學上由外而內可分為表皮層、真皮層與皮下組織,並包含多種附屬器官。 【論述】 一、表皮層(Epidermis)

小題 (二)

比較常見的三種皮膚癌之病理變化。(9 分)

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看到「三種皮膚癌」,應立即聯想到基底細胞癌(BCC)、鱗狀細胞癌(SCC)及黑色素瘤(Melanoma)。本題配分僅9分,答題需直擊核心,切勿長篇大論,應以條列式精確寫出各自的「病理組織學特徵」(如:柵欄狀排列、角化珠、異型細胞)與「惡性度/轉移傾向」,方便閱卷者快速給分。

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【重點】考查常見三種皮膚癌(基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤)之病理組織學特徵與惡性度比較。 【解析】 一、基底細胞癌 (Basal cell carcinoma, BCC)

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