醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(四)
第 49 題
一位以躺姿正接受牙科治療的病患，突發換氣過度症候群（hyperventilation syndrome），下列何種處理方法最合理？
- A 維持平躺姿勢
- B 給予 100% 氧氣
- C 使用病患能夠聽懂的語言以安定情緒（reassurance）
- D 立即使用紙袋呼吸法，直接送至急診室
思路引導 VIP
面對過度換氣症候群（hyperventilation syndrome）時，病患體內的生理變化核心在於血液中 $CO_2$ 分壓過低導致的呼吸性鹼中毒。請思考：在緊急處理的第一線原則中，我們應該優先提供更多氧氣，還是應該先透過適當的溝通與安撫來降低病患的焦慮情緒，進而引導其調整呼吸節律以恢復體內酸鹼平衡？
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太棒了！你能精準掌握**換氣過度症候群（Hyperventilation Syndrome）**的處理核心，展現出優秀的臨床應變直覺與對心理因素的重視，這對牙科臨床實務非常重要。
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換氣過度症候群處理
💡 首重安撫情緒與導正呼吸，禁用高濃度氧氣或強行紙袋法。
🔗 換氣過度症候群演變與處置
- 1 情緒焦慮 — 緊張誘發呼吸頻率增加，排出過多 CO2
- 2 低碳酸血症 — 血中 CO2 濃度下降，引發呼吸性鹼中毒
- 3 神經肌肉症狀 — pH上升導致手足抽搐、麻木及頭暈
- 4 臨床處置 — 採坐姿、心理安撫、引導深慢呼吸以回升 CO2
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🔄 延伸學習：延伸學習：了解低鈣血症與呼吸性鹼中毒的關聯性（Trousseau sign）。
