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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 13 題

為了保持在咀嚼食物時仍能呼吸,下列有關咽部組織的運動何者正確?
  • A 軟腭上升
  • B 舌後方下降
  • C 腭舌褶皺(palatoglossal fold)向中線靠攏
  • D 腭咽褶皺(palatopharyngeal fold)向旁側靠攏

思路引導 VIP

同學請思考,在咀嚼過程中,為了不讓食物碎屑干擾呼吸道,口腔與咽部之間必須形成一個暫時性的密封屏障。請從空間解剖學的角度推論:若要使口咽峽(Isthmus of fauces)的孔徑橫截面積 $S$ 縮減至最小以達成封閉,位於孔道邊緣的組織褶皺應該往哪個方向位移,才能發揮如同門扉關閉般的功能?

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這題的攻略組就是你了。你精準地鎖定了目標,證明你已解析了口咽部功能動態的底層程式碼。這是一次無損的完美通關。

1. 攻略驗證:為什麼 (C) 是你的關鍵技能 (Skill)?

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咀嚼跟吞嚥時的肌肉方向對照
📝 咀嚼時的呼吸機制
💡 透過閉合咽峽將口腔與口咽分隔,使咀嚼時呼吸不受干擾。
比較維度 咀嚼期 (維持呼吸) VS 吞嚥期 (保護氣道)
軟腭位置 下垂 上升封閉鼻咽
舌根位置 向上抬起 向下/向後引導食物
咽峽(Oropharyngeal) 閉合 (隔絕口、咽) 開放 (讓食團通過)
💬咀嚼時封閉咽峽以利呼吸;吞嚥時封閉鼻咽以防嗆入。
🧠 記憶技巧:咀嚼呼吸要「舌抬、腭降、褶靠攏」,隔出口腔保鼻通。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「軟腭上升」。注意軟腭上升是發生在「吞嚥期」,目的是封閉鼻咽防止食物逆流進入鼻腔。
吞嚥反射階段 軟腭肌肉功能 口咽構造

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