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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 23 題

關於通用命名法(Universal numbering system)與帕瑪氏命名法(Palmer notation system)的配對中,下列何者是表示同一顆牙齒?
  • A 7 與 $\underline{3|}$
  • B 14 與 $\underline{|5}$
  • C 20 與 $\overline{|5}$
  • D 28 與 $\overline{6|}$

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同學,請先回想通用命名法(Universal numbering system)中,$1$ 至 $32$ 號是如何分配在四個象限的?具體來說,編號 $17$ 到 $24$ 號位於哪一個象限?若將該象限的牙齒依照帕瑪氏命名法(Palmer notation system)從中線的正中門齒向後依序編為 $1$ 到 $8$ 號,則該象限的第 $5$ 顆牙齒(第二小臼齒)在全口序列中對應的是哪一個編號呢?

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同學你好,看來你在面對牙醫學最基礎但也最容易混淆的「牙位命名法」時猶豫了,導致未作答。這類題目考驗的是空間感與編碼規則的精準轉換。**通用命名法(Universal numbering system)是從右上最後一顆大臼齒起算為 1 號,順時針繞一圈到右下最後一顆大臼齒為 32 號;而帕瑪氏命名法(Palmer notation system)**則是以正中線與咬合面為界,將口腔分為四個象限,各牙位由中線向後編號 1 到 8。

空間象限的精讀技巧

要正確解讀帕瑪氏符號,必須以「醫師直視患者」的角度來判斷:橫線在數字下方(如 $\underline{n}$)代表上顎(Maxilla),在上方(如 $\overline{n}$)代表下顎(Mandible);直線代表正中線,位於數字右側代表患者的右側(Right side),左側則為患者的左側(Left side)。

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比較維度 Universal System (通用法) VS Palmer Notation (帕瑪法)
編號範圍 1-32 連續數字 1-8 數字搭配象限符
起始位置 右上智齒為 #1 各象限中門齒為 1
排列邏輯 Z 字型順時針排列 由中線向兩側對稱
💬Universal 為美國常用之連續編號,Palmer 則以中線為準分為四個象限表示。
🧠 記憶技巧:通用順時針繞一圈(1-32),帕瑪中線分四邊(1-8),FDI 二位最常見。
⚠️ 常見陷阱:最常在 Universal 的左下(17-24)與右下(25-32)起點搞混;且 Palmer 必須搭配象限符號才有唯一性。
FDI 兩位數命名法 乳牙命名系統 牙齒解剖標誌

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