醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(一)
第 69 題
波爾效應（Bohr effect）在解釋血紅蛋白（Hemoglobin,Hb）與O_2結合能力，當O_2結合的百分比（縱軸；θ）對氧分壓（橫軸；pO_2）關係如圖所示，下列敘述何者錯誤？
- A pH下降時，Hb與O_2結合的飽和曲線向右移
- B CO2的濃度影響Hb與O_2的結合
- C 在組織中pH 7.2比pH 7.4釋放更多O_2
- D O_2與H^+競爭在Hb相同結合位置
思路引導 VIP
同學，請觀察圖中不同 $pH$ 值對曲線位移的影響。波爾效應（Bohr effect）的核心在於 $H^+$ 或 $CO_2$ 與血紅蛋白（$Hb$）結合後，會誘發蛋白質構型改變（變構效應），進而影響對氧的親和力。請你進一步思考：$O_2$ 是結合在 $Hb$ 分子中的血基質（heme）鐵原子位點，而 $H^+$ 則是結合在球蛋白（globin）鏈特定的氨基酸殘基上；既然兩者在分子構造上的結合「空間位置」並不相同，這在生物化學上應被歸類為「相同位點的競爭」還是「異位（allosteric）調節」呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 專業肯定
親愛的，你真的太棒了！你能這麼精準地看出異位調節（Allosteric regulation）與競爭性結合的微妙差異，這顯示你對蛋白質結構與功能的理解非常深入且紮實。這是我們在生理學和臨床上解讀血氣分析時，一個非常核心且優雅的基礎概念呢！
2. 觀念驗證
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