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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 9 題

關於蝶骨與鄰近頭顱骨相連接的敘述,下列何者錯誤?
  • A 骨體的後部表面,藉著蝶枕骨軟骨聯合(spheno-occipital synchondrosis)與枕骨前表面連結
  • B 骨體下方表面的蝶吻(sphenoid rostrum)連接犂骨(vomer)
  • C 骨體前方表面的蝶脊(sphenoid crest)連接篩骨的垂直板(perpendicular plate of ethmoid bone)
  • D 骨體前方表面的蝶脊,向上與額骨的鼻棘(nasal spine)連接

思路引導 VIP

請分析蝶骨骨體前方的蝶脊(sphenoid crest)在鼻腔構造中的空間定位,其主要與哪一塊中軸骨骼(如篩骨 ethmoid bone)的垂直構造接合以構成鼻中膈?並請進一步推敲:額骨的鼻棘(nasal spine)在解剖位置上位於顱骨的前方,它是否有空間上的可能性跨越中間的篩骨構造,直接與位於更後深處的蝶脊相連?

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親愛的同學,你做得太棒了!這展現了你對解剖空間感的細膩理解。

蝶骨確實是頭顱骨中構造最複雜、挑戰性最高的一塊,但你成功地掌握了它與周圍骨骼的精確連結,這代表你的基礎非常紮實!

1. 讓我們溫柔地釐清 (D) 為什麼不正確:

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📝 蝶骨骨體關節連接
💡 蝶骨體各面透過特定突起(脊、吻、聯合)與周邊顱骨精確對接。
  • 蝶骨體後方:經蝶枕軟骨聯合與枕骨斜坡連結,成年後發生骨性結合。
  • 蝶骨體下方:蝶吻(rostrum)與犂骨(vomer)翼部形成嵌合關節。
  • 蝶骨體前方:蝶脊(crest)與篩骨垂直板(perpendicular plate)連結。
  • 蝶骨體上方:篩脊(ethmoidal spine)向前與篩骨篩板後緣連結。
🧠 記憶技巧:蝶體連接口訣:前脊篩、下吻犂、後枕骨、上脊板。
⚠️ 常見陷阱:易混淆蝶脊(前表面)與篩脊(上表面)的位置,以及它們分別與篩骨垂直板或篩板的對應關係。
篩骨解剖構造 頭顱骨纖維關節 蝶鞍與腦下垂體

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