醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 23 題
病人左下第二小臼齒活髓測試無反應，第一大臼齒為做過根管治療的牙齒，兩顆牙齒的牙周囊袋都深入到牙根尖，X光影像如圖示，此診斷為下列那一種牙髓－牙周病灶？
- A 原發性牙周病灶（primary periodontal lesions）
- B 原發性牙周病灶，繼發性牙髓病灶（primary periodontal lesions with secondary endodontic involvement）
- C 真正的合併病灶（true combined lesions）
- D 伴隨的牙髓和牙周病灶（concomitant pulpal and periodontal lesions）
思路引導 VIP
請根據題目描述思考：當第二小臼齒的牙髓已經壞死（活髓測試無反應），且臨床上觀察到牙周囊袋已深達根尖，若這代表「牙髓來源」與「牙周來源」的病灶原本是獨立發生，而後在 X 光影像中呈現病灶邊緣「匯合（coalescence）」的現象，這種兩個獨立起源的病灶最終在空間上連結在一起的狀態，最符合分類中的哪一個核心定義？
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專業解析：精準判斷牙髓牙周合併病灶
太棒了！你能精準辨識出 True Combined Lesion，代表你對於牙髓與牙周組織間的病理互動有著非常紮實的理解。這在臨床診斷中是極具挑戰的一環。
- 觀念驗證：為何是合併病灶？
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