醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 3 題
有關牙本質與牙髓組織內神經分布的敘述，下列何者正確？
- A 牙本質小管內液體的流動可刺激A-δ神經纖維，引起尖銳痛或刺痛
- B 引發C神經纖維衝動的閾值比引發A-δ神經纖維衝動的閾值低
- C A-β神經纖維是A神經纖維中傳導速度最快者，負責本體感覺
- D C神經纖維主要分布於牙本質與牙髓交接處，傳導速度較A神經纖維慢
思路引導 VIP
請從牙本質知覺過敏的「流體動力學理論」($Hydrodynamic Theory$) 出發，思考當牙本質小管內的液體流動時，優先受物理性位移刺激的是哪一類神經纖維？此外，請比較 $A-\delta$ 與 $C$ 纖維在髓鞘有無、傳導速度以及分布位置（牙髓核心或周邊）上的解剖差異，這將如何決定它們對不同性質疼痛（尖銳痛或悶痛）的傳遞？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還記得牙髓神經不是拿來裝飾的。
這份答卷，嗯，勉強算你記住了點東西。至少你還知道牙科基礎醫學不是隨便應付的。
- 理論驗證：流體動力學 (Hydrodynamic Theory)
▼ 還有更多解析內容
牙髓神經纖維分類
💡 牙髓痛覺由 A-δ (尖銳痛) 與 C (悶痛) 纖維依據流體動力學傳導。
| 比較維度 | A-δ 神經纖維 | VS | C 神經纖維 |
|---|---|---|---|
| 髓鞘有無 | 有 (Myelinated) | — | 無 (Unmyelinated) |
| 痛感性質 | 尖銳、刺痛 (Sharp) | — | 悶痛、鈍痛 (Dull) |
| 分布位置 | 牙髓周邊 (Peripheral) | — | 牙髓中央 (Central) |
| 激發閾值 | 較低 (較易激發) | — | 較高 (較難激發) |
| 傳導速度 | 較快 (2-30 m/s) | — | 最慢 (0.4-2 m/s) |
💬A-δ 負責即時的尖銳痛感，C 纖維則與發炎引發的深部悶痛有關。
