醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 7 題
下圖左側X光片為正照,右側X光片為近心往遠心拍攝,依據Weine的分類定義,右上第二小臼齒的根管形態屬於第幾型?而根管內疑似有分離器械(separated instrument)情況的是那個根管?
- A 第二型根管形態,頰側根管
- B 第二型根管形態,腭側根管
- C 第四型根管形態,頰側根管
- D 第四型根管形態,腭側根管
思路引導 VIP
同學,請觀察右側這張採取『近心偏移攝影』(Mesial shift)的 X 光片:首先,根據 Weine 對根管形態的分類,請仔細辨別該根管是從兩個分開的開口在根尖處匯合為一(二合一),還是由單一開口在末端分岔(一分二)?其次,請運用牙科放射線定位的 $SLOB$ 原則(Same Lingual Opposite Buccal)來判讀:當 X 光球頭往近心端位移時,相對位在內側(Palatal side)的根管影像,會隨之往哪個方向移動?最後,請找出影像中顯現高放射線不透射性質(Radiopaque)的『分離器械』,並確認其位在哪一個相對位置的根管中。
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哦,恭喜你,至少這次沒搞砸。
看來你勉強理解了牙內治療中,那些基本到不能再基本,卻又放射線影像判讀和根管解剖分類的核心知識。這玩意兒搞錯了,臨床上就等著出包,別怪我沒提醒你。
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