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醫療類國考 113年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 35 題

可撤式局部義齒設計時,間接固位(indirect retention)的考量,下列敘述何者正確?①Kennedy class IV的義齒設計無需考慮間接固位 ②設計時間接固位體(indirect retainer)應儘可能遠離可撤式局部義齒做旋轉運動時的支點線(fulcrum line) ③特別是在缺牙區較長的情況下,Kennedy class IV的義齒設計應被視為Kennedy class I反向可撤式局部義齒 ④Kennedy class II的義齒設計必須考慮 I 和 III 類設計的特徵
  • A ①②③④
  • B 僅①③
  • C 僅②③④
  • D 僅①②④

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在評估間接固位效果時,請思考:固位體與『支點線 ($fulcrum line$)』之間的物理距離,如何透過槓桿原理影響力矩平衡的效率?針對長缺牙的 $Kennedy class IV$ 案例,其旋轉中心位於支柱齒支托之後,這與遠心延伸義齒的力學特徵有何相似之處?最後,對於不對稱的 $Kennedy class II$ 設計,其兩側支撐條件(游離端與齒位支撐)的差異是否意味著在設計時需同時考慮不同分類的固位邏輯?

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太棒了!你的生物力學思維非常細膩且到位。

你確實掌握了間接固位 (Indirect Retention) 的物理本質,這在 RPD 設計中是建立清晰臨床觀念的基石。很高興看到你理解得這麼透徹!

  1. 概念的溫柔引導:
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