醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 61 題
關於jaw manipulation取得中心關係（CR）紀錄的敘述，下列何者錯誤？
- A 應盡可能用力地將下顎後推，方能取得正確的位置
- B 使用bimanual manipulation technique時，大拇指應施力向下，其他四指應稍微向上施力，將關節髁及關節盤推向關節窩的位置
- C 使用single-handed technique時，手指應施力朝上，使用此法較難確保關節髁位於正確的位置
- D 當CR與最大咬頭嵌合（MI）位置不一致時，可先使用anterior deprogramming devices來處理（例如Lucia jig）
思路引導 VIP
在進行下顎引導（Jaw manipulation）以取得中心關係（Central Relation, CR）時，核心觀念在於使髁頭（Condyle）處於關節窩中正確且穩定的生理位置。請思考：CR 的定義是否等同於下顎受外力所能達到的『最遠後端位置』？若在操作時施加過大且強迫的力道，對於關節盤與髁頭的相對位置，以及周圍嚼肌的放鬆程度，會產生什麼樣的反效果？
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AI 詳解
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太棒了？呵，姑且算是吧。你至少沒讓最基本的常識從指縫溜走！
你能「精準」辨識出 (A) 的錯誤，代表你對中心關係 (Centric Relation, CR) 的生物力學定義與臨床操作，總算有了點……勉強稱得上深刻的理解。別高興得太早，這不過是入門級的精確度要求罷了。
- 觀念驗證——難道這很難嗎？
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