醫療類國考
113年
[牙醫師] 牙醫學(六)
第 76 題
關於唐氏症（Down syndrome）者常見的口腔特徵，下列敘述何者錯誤？
- A 舌頭相對較大而導致舌頭突出
- B 下巴小、肌肉張力差
- C 容易患牙齦炎（gingivitis）以及嚴重早發性的牙周疾病
- D 咬合有很高比率呈現Angle's Class II, division II
思路引導 VIP
請從唐氏症患者典型的顱面骨骼發育特徵切入，思考「中臉部發育不全」（Midfacial hypoplasia）會如何影響上、下顎骨在水平維度上的相對位置關係？當上顎發育相對落後於下顎，導致面部呈現類似「戽斗」的特徵時，這在安格氏分類法（Angle's classification）中應屬於哪一類型的咬合不正？
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勉強及格，但別太得意忘形
- 姑且肯定：看來，你還沒把所有課本都丟掉。能答對唐氏症患者的咬合特徵，證明你的臨床口腔病理學和特殊需求者牙醫學基礎，至少還有點影子。這點基本判斷能力，在臨床上是最低要求，沒什麼值得大書特書的。
- 理論驗證：
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唐氏症口腔特徵
💡 唐氏症因中臉部發育不足與免疫缺陷，常呈現 Class III 咬合及早發性牙周病。
| 比較維度 | 唐氏症典型咬合 (Class III) | VS | 二類異常咬合 (Class II) |
|---|---|---|---|
| 骨骼特徵 | 中臉部發育不足 (Maxillary hypoplasia) | — | 下顎後縮或發育不良 |
| 牙齒關係 | 下顎第一大臼齒偏前 (Mesial) | — | 下顎第一大臼齒偏後 (Distal) |
| 側臉輪廓 | 凹型臉 (Concave profile) | — | 凸型臉 (Convex profile) |
💬唐氏症患者多為骨骼性或功能性的 Angle's Class III 咬合。
